Artrose is een pathologie waarbij sprake is van een geleidelijke vervorming van de gewrichten. In de beginfase worden kraakbeen en ligamenten vernietigd. Het proces verloopt langzaam, dus de ziekte wordt al in een laat stadium van ontwikkeling ontdekt. In de toekomst kan dit leiden tot verlies van mobiliteit en invaliditeit.
Het risico op het ontwikkelen van artrose neemt toe met de leeftijd. De ziekte treft zowel mannen als vrouwen in gelijke mate.
Symptomen
Gewrichtspijn tijdens beweging is het belangrijkste symptoom van de ziekte, waardoor velen op tijd medische hulp zoeken. Ongemak manifesteert zich tijdens lang wandelen of sterke lichamelijke inspanning.
Wat is artrose, zal de arts vertellen tijdens de diagnose van de ziekte. Pathologie kan worden vermoed wanneer de volgende symptomen optreden:
- nachtelijke pijnen als gevolg van stagnatie van veneus bloed en verhoogde druk in het gewricht;
- het verschijnen van een crunch als gevolg van wrijving van instortend kraakbeen;
- verhoogde pijn bij zware belasting, dit komt vooral tot uiting in artrose van de knie tijdens squats, sporten (rennen, springen, gewichtheffen), gewichten dragen;
- meteorologische afhankelijkheid, wanneer de aangetaste gewrichten pijn beginnen te doen wanneer het weer verandert, vooral voor regen of zware sneeuwval, koudegolf;
- ochtend stijfheid.
Het verschil tussen artrose en artrose, het antwoord van de dokter
Een arts en een populaire presentator van gezondheidstelevisie zegt dat de termen 'artrose' en 'osteoartritis' één ziekte betekenen waarbij kraakbeen wordt beschadigd en botweefsel groeit.
Bij artrose wordt het kraakbeenweefsel van het oppervlak van de gewrichten vernietigd, is de mobiliteit van de ledemaat beperkt, treedt er ernstige pijn op. Pathologie wordt gediagnosticeerd bij mannen en vrouwen ouder dan 40 jaar (de belangrijkste reden bij vrouwen is het begin van de menopauze, wanneer hormonale veranderingen in het lichaam optreden).
Artrose manifesteert zich als gevolg van vervorming van het gewrichtskraakbeen en tast het botweefsel aan, waardoor het hele gewricht wordt aangetast, wat leidt tot invaliditeit.
Andere ziekten met vergelijkbare symptomen
Er zijn een aantal ziekten die symptomen hebben die lijken op die van artrose:
- Periatritis humeroscapulair, cervicale osteochondrose, osteoporose en artritis van het schoudergewricht.
- Elleboog epicondylitis, vervormende artrose, reumatoïde artritis van de hand.
- Coxartrose.
- Reumatoïde en infectieuze artritis bij kinderen.
Soorten artrose door lokalisatie
Rassen van de ziekte variëren afhankelijk van waar het zieke gewricht zich bevindt. De mildste vorm van pathologie is de schouder. Artrose kan worden gediagnosticeerd:
- cervicale regio;
- kniegewricht (beïnvloedt beide benen, maar ontwikkelt zich in verschillende mate);
- enkel;
- heupgewricht (een pathologie die kenmerkend is voor ouderen).
Oorzaken van de ziekte
De ziekte kan ontstaan zonder oorzaken (idiopathisch of primair). Pathologische processen in het lichaam veroorzaken vaak een secundaire vorm van pathologie. Redenen voor de ontwikkeling van artrose:
- verwondingen (dislocaties, kneuzingen, breuken, gescheurde ligamenten, schade aan de meniscus);
- aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de gewrichten (dysplasie);
- stofwisselingsziekte;
- auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
- ontstekingsprocessen (acute purulente artritis);
- infectieziekten (tuberculose, encefalitis, gonorroe, syfilis);
- pathologie van het endocriene systeem (schildklierziekte);
- hemofilie;
- leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam;
- frequente onderkoeling.
Diagnostiek
Er zijn verschillende diagnostische methoden:
- röntgenonderzoek;
- artroscopie (onderzoek met een videocamera ingebracht in het gewricht via een incisie van 4-5 mm);
- bloedanalyse;
- histologisch onderzoek van synovia (met artrose, integumentaire cellen regenereren niet, atrofische villi verschijnen, het aantal bloedvaten neemt af).
De mate van schade aan het gewricht
Er wordt een classificatie gebruikt, inclusief 4 graden van ontwikkeling van de ziekte.
De eerste fase (de ziekte heeft geen invloed op het vermogen om te werken):
- lichte beperking van gezamenlijke beweging in slechts één richting;
- er zijn geen botgroei op de röntgenfoto;
- kraakbeenoppervlakken zijn ongelijk;
- vernauwing van de gewrichtsruimte begint.
De tweede fase (beïnvloedt het vermogen om te werken):
- gemiddelde bewegingsbeperking;
- sterke crunch bij het veranderen van de positie van de ledemaat;
- gedeeltelijke atrofie van nabijgelegen spieren;
- botgroei, osteofyten;
- het lumen van de opening is 2-3 keer kleiner dan de norm.
Derde fase (handicap):
- gezamenlijke misvorming;
- beweging is beperkt;
- pijn tijdens beweging en in rust (verlicht door pijnstillers);
- er is geen gezamenlijke ruimte;
- spieren zijn geatrofieerd;
- ossificatie van het gewrichtsoppervlak.
Vierde fase:
- ernstige pijn die niet weggaat na het innemen van pijnstillers.
- volledige vernietiging van het gewricht.
Basisbehandelingen
Artrosetherapie omvat verschillende methoden. Om een positief resultaat te bereiken, is het noodzakelijk om medicijnen te nemen, het gewicht te controleren. Fysiotherapie, kinesiotherapie worden voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.
medisch
De belangrijkste taak bij de behandeling van artrose is het verwijderen van pijn. Hiervoor worden medicijnen van verschillende groepen voorgeschreven:
- Niet-steroïde geneesmiddelen in de vorm van tabletten, zetpillen, zalven, gels, injecties. Langdurig gebruik van deze geneesmiddelen heeft een nadelige invloed op het kraakbeenweefsel.
- Corticosteroïden. Ze worden in ernstige gevallen gebruikt voor pijnverlichting, vertragen de ontwikkeling van de ziekte niet. Bij ongecontroleerd gebruik wordt het kraakbeen dunner.
- Pijnstillers, krampstillers. Verlicht slecht ontstekingen, maar effectief voor pijnverlichting.
- Chondrobeschermers. Dit zijn de belangrijkste medicijnen voor de behandeling van artrose, ze voorzien kraakbeenweefsels van voedingsstoffen, stimuleren celregeneratie. Ze werken niet snel, de conditie van de gewrichten verbetert geleidelijk. Effectief, zelfs in stadium 3 van de ziekte.
- Vaatverwijdende medicijnen. Nodig om de bloedcirculatie te verbeteren, spasmen van kleine bloedvaten te elimineren. Verbeter de werking van chondroprotectors.
Fysiotherapie
Bij artrose wordt fysiotherapie effectief ingezet. Procedures omvatten het opwarmen van de gewrichten. Droge hitte vertraagt de vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel, vermindert pijn en verbetert de algemene toestand van de patiënt.
De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte te behandelen:
- ultrasone impact. Hoogfrequent geluid werkt in op de weefsels van het lichaam en veroorzaakt een aantal gunstige effecten. Met micromassage worden spieren opgewarmd, de bloedstroom in de haarvaten verbetert en metabolische processen worden versneld.
- Elektroforese. Onder invloed van een laagspanningsstroom worden medicijnen in het probleemgebied geïnjecteerd zonder andere delen van het lichaam te beïnvloeden.
- magnetische therapie. De toepassing van de methode helpt ontstekingsreacties te verminderen, versterkt de bloedvaten, verbetert de doorbloeding en versnelt de celregeneratie in het probleemgebied.
- Blootstelling aan straling (gebruik van infrarood-, ultraviolet- of laserstraling). Het wordt gebruikt als aanvulling op andere methoden van fysiotherapie of bij contra-indicaties voor het gebruik ervan.
chirurgisch
Bij afwezigheid van positieve dynamiek bij de behandeling van artrose, worden chirurgische methoden gebruikt:
- Operationele interventies. Er zijn 4 soorten: voegbehoud, voegvervangende, voegresectie, voegversterking. De keuze hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte, van de intensiteit van pijn, de individuele kenmerken van de patiënt.
- lekke band. Het wordt uitgevoerd met progressieve artrose. Het vervult 2 functies: verlicht pijn in het beschadigde gewricht en verlicht de spanning in de capsule, waardoor stoffen worden verwijderd die kraakbeenweefsel vernietigen. Het is een informatieve diagnostische methode. Tijdens deze procedure worden na lokale anesthesie medicijnen in het gewricht geïnjecteerd.
- Artroscopie. Vaak uitgevoerd op poliklinische basis. Tijdens de procedure kunnen delen van kraakbeen of botten uit het gewricht worden verwijderd, de meniscus worden behandeld, het ligamenteuze apparaat wordt gereconstrueerd en de gewrichtsoppervlakken die tijdens artrose zijn vervormd, worden gereinigd. Het wordt uitgevoerd onder algemene of plaatselijke verdoving.
- Artrotomie. Het openen van het gewricht wordt uitgevoerd als artroscopie geen positief resultaat opleverde. Het is geïndiceerd voor langdurige zwelling van het gewricht en constante ernstige pijn die niet wordt gestopt door medicatie. Het is raadzaam als u grote fragmenten van kraakbeen of botweefsel wilt verwijderen.
Operaties om de positie van het gewricht te veranderen worden uitgevoerd in gevallen waarin het nodig is om de positie van de botten te corrigeren, met defecten in de structuur van de gewrichten, ter voorkoming van artrose.
oefentherapie
Fysiotherapie-oefeningen kunnen helpen in de beginfase van de ziekte, wanneer het gewricht nog niet is vervormd. Actieve bewegingen vertragen het verloop van de ziekte, maar met gewrichtsschade, wanneer de ziekte naar latere stadia is verplaatst, kunnen fysieke oefeningen bijdragen aan de ontwikkeling van exacerbatie en vernietiging van weefsels in het probleemgebied.
U hoeft dit alleen te doen na overleg met een specialist die u zal helpen bij het kiezen van een reeks oefeningen en het beheersen van de implementatiemethodologie. De eerste training dient plaats te vinden onder toezicht van een instructeur.
Bij het uitvoeren van oefeningen moet u de regels volgen:
- Vermijd stress op het gewonde gewricht.
- Een gematigd tempo van lichaamsbeweging veroorzaakt geen vernietiging van de gewrichten.
- Rust en beweging moeten in balans zijn.
- Sterke belasting en hoge bewegingsintensiteit veroorzaken meer pijn en veroorzaken zwelling van het gewricht.
- In elke positie van het lichaam is het noodzakelijk om de juiste houding te onthouden.
Regelmatige oefeningen van oefentherapie helpen om het bewegingsbereik te vergroten, spieren te ontspannen en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.
Manuele therapie
In combinatie met medicijnen bij de behandeling van artrose worden manuele therapiemethoden gebruikt die de mobiliteit van beschadigde gewrichten vergroten, spieratrofie voorkomen en een positief effect hebben op het hele lichaam van de patiënt.
Tijdens de sessie worden de volgende manipulaties uitgevoerd:
- Ontspanning (volledige ontspanning) van de spieren die betrokken zijn bij het werk van het zieke gewricht.
- Het uitvoeren van laagfrequente mobilisatie van het gewrichtsoppervlak om het bewegingsbereik van het gewricht uit te breiden tot de limiet van zijn mobiliteit.
- Acupressuur volgens de Schwartz-methode om de spieren in rust te brengen.
- Het gebruik van laser- en apparaattherapie.
etnowetenschap
Folkmedicijnen worden actief gebruikt bij de behandeling van artrose om de productie van collageen te activeren - de basis van pezen en kraakbeen. Ze verlichten ook de zwelling van de gewrichten en verminderen pijn. De recepten bevatten planten zoals tijm, wateraardbei, paardenbloem (wortel), aardbei- en berkenblad en wilgenbast.
Er is een eenvoudige maar effectieve manier om berkenbladeren te gebruiken. Om dit te doen, moet u comfortabele kleding kiezen die nauw aansluit op het gebied dat door artrose is aangetast (hoge sokken of kousen zijn geschikt voor de enkel, strakke kousen voor de behandeling van de knie en verzegelde leggings voor het heupgewricht). 'S Nachts moet je het zieke gewricht met bladeren bedekken en geschikte kleding dragen. Je kunt de stof niet omwikkelen met polyethyleen.
De bladeren trekken zouten, gifstoffen en cholesterolafzettingen uit het zieke gewricht, de huid wordt na de procedure glad en fluwelig. Het verloop van de behandeling is 6-7 procedures, voor gebruik is een doktersconsultatie noodzakelijk, omdat. er kunnen contra-indicaties zijn voor gebruik.
In de volksgeneeskunde worden zalven, infusies, vers geperste sappen, kompressen gebruikt om artrose te bestrijden, die vaak door artsen worden aanbevolen in combinatie met medicijnen. De werking van alle niet-traditionele remedies is gericht op het verminderen van pijn en zwelling van beschadigde gewrichten, weefselherstel en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt.
Maar u kunt geen zelfmedicatie uitvoeren, anders kunnen er complicaties optreden.
Is het nodig om het dieet te herzien?
Bij artrose is het noodzakelijk om de voeding aan te passen, die gericht moet zijn op het verbeteren van metabolische processen, het verminderen van het lichaamsgewicht indien nodig, het versterken van bind- en kraakbeenweefsels en ligamenten. Er is geen speciaal dieet. Om goede resultaten bij de behandeling te bereiken, moeten de volgende regels in acht worden genomen:
- Houd rekening met het caloriegehalte van maaltijden, zodat het bij patiënten met een normaal gewicht stabiel blijft en bij patiënten met overgewicht weer normaal wordt.
- Vette, gerookte gerechten, halffabrikaten met smaakversterkers, kleurstoffen en conserveermiddelen zijn verboden.
- Producten moeten natuurlijk zijn: vetarme soorten vis en vlees, zeevruchten rijk aan mineralen en vitamines, verse groenten en fruit, harde kaas, boter, magere kwark, noten, kippeneieren, rogge- en zemelenbrood, hoogwaardig plantaardige olie rijk aan onverzadigde vetzuren.
- Het is noodzakelijk om de dagelijkse inname van zout te beperken tot 8 g.
- Drink minimaal 2-2, 5 liter water per dag.
- Neem in de dieetvoeding op die natuurlijke chondroprotectors bevat: magere kip, kraakbeen, rode vis, harde kaas. Verhoog het gebruik van gelatine, dat de structuur van kraakbeenweefsel normaliseert en versterkt. Om dit te doen, moet je in het menu verschillende gelei, gelei, aspic vis, kusjes opnemen.
- Het is noodzakelijk om 2-3 losdagen per week door te brengen (kwark, kefir, fruit- en groentedag).
Wat zijn de gevaren van verschillende stadia van de ziekte?
In het beginstadium van de ziekte manifesteert artrose zich door periodieke pijn in de gewrichten en gedeeltelijke beperking van mobiliteit. Het gevaar van de ziekte is dat als je de eerste symptomen negeert, de pathologie in de daaropvolgende stadia van ontwikkeling zal leiden tot de vernietiging van gewrichtsweefsels. Gevolgen - volledig verlies van mobiliteit. De patiënt krijgt een handicapgroep toegewezen, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte en de toestand van de gewrichten.
preventie
Preventie van artrose is als volgt:
- Controle van het lichaamsgewicht.
- De juiste uitgebalanceerde voeding.
- Matige fysieke activiteit.
- Vermijd onderkoeling van de gewrichten.
- Comfortabele schoenen dragen.
- Gezonde levensstijl.
Conclusie
Het gevaar van de ziekte is dat een persoon de mobiliteit volledig kan verliezen. Als u de symptomen van de ziekte, de oorzaken van de ontwikkeling en de strijdmethoden kent, kunt u in de vroege stadia van de pathologie afkomen.